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中国人财保安庆分公司、章玉华机动车交通事故责任纠纷

2019-08-19
中国人财保安庆分公司、章玉华机动车交通事故责任纠纷
详细介绍:

上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司,住所地安徽省安庆市菱湖南路**,统一社会信用代码9134080085133974XJ。

负责人:孙涛,该公司总经理。

委托诉讼代理人:陶安平,安徽皖宜律师事务所律师。

被上诉人(原审原告):章玉华,女,1955年7月28日出生,汉族,居民,住安徽省枞阳县。

委托诉讼代理人:方桂林,安徽枞杨律师事务所律师。

被上诉人(原审被告):江冬梅,女,1974年12月1日出生,汉族,居民,住安徽省安庆市大观区。

上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司(以下简称人保财险安庆市分公司)因与被上诉人章玉华、江冬梅机动车交通事故责任纠纷一案,不服安徽省枞阳县人民法院(2019)皖0722民初650号民事判决,向本院提起上诉。本院于2019年7月25日立案后,依法组成合议庭,开庭进行了审理。上诉人人保财险安庆市分公司的委托诉讼代理人陶安平、被上诉人章玉华的委托诉讼代理人方桂林到庭参加诉讼。被上诉人江冬梅经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

人保财险安庆市分公司上诉请求:撤销一审判决,改判减少赔偿款13478.80元(其中误工费11878.80元、鉴定费1600元);一、二审诉讼费用由章玉华、江冬梅承担。事实和理由:一、章玉华提交的误工证明出具单位是枞阳县周进乡村美食店,其经营者周进与章玉华系母子关系,具有法定的利害关系,该证明作为证据不应采信,同时,章玉华未提供与该证明相互印证的工资发放证明或银行交易记录佐证,而人保财险安庆市分公司提供的《交通事故伤者情况表》,能够证明章玉华事故发生前没有工作,因此,一审判决给付误工费无事实依据且不符合法律规定。二、鉴定费不属于保险公司的理赔范围,一审判决人保财险安庆市分公司承担该费用,事实依据不足。

章玉华辩称,一审判决认定事实清楚,适用法律正确,判决赔偿数额适当,人保财险安庆市分公司上诉理由不能成立,请求二审法院驳回上诉,维持原判。

江冬梅未作答辩。

章玉华向一审法院起诉请求:1判决人保财险安庆市分公司、江冬梅赔偿章玉华因交通事故造成的各项经济损失113389元,并负担本案诉讼费。

一审法院认定事实:一、对无异议事实和证据认定。2017年12月17日13时许,江冬梅驾驶皖H×××**号小型轿车在枞阳县枞阳镇东方花苑小区倒车时,碰撞车后行人章玉华,造成章玉华受伤的道路交通事故。经枞阳县公安局交通管理大队认定,江冬梅负事故的全部责任。章玉华受伤后被送往枞阳县人民医院治疗,其伤情被诊断为:面部损伤、右膝关节内外侧半月板后角损伤及内侧副韧带损伤。住院31天,花去医疗费20112.20元(枞阳县人民医院门诊发票9张,金额3029.30元,住院费发票2张,金额17082.90元。其中人保财险安庆市分公司垫付10000元,江冬梅垫付10112.20元,均不在章玉华主张的赔偿范围之内)。另外,章玉华住院期间,江冬梅为其支付租陪护床费用485元、一次性生活用品费用115元、购买辅助器具拐杖费1750元。住院期间雇请护工护理,每天护理费150元,计支付护理费4500元。2018年12月29日,经安徽枞杨律师事务所委托安徽明德司法鉴定所鉴定,评定章玉华构成十级伤残,误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日。章玉华支付鉴定费1600元。2019年3月22日,经章玉华申请,法院委托安徽高诚司法鉴定所鉴定,评定章玉华后期如需行右膝关节镜手术,需15000元,章玉华支付鉴定费800元。另查明,章玉华为城镇居民户籍,其自2015年11月至事故发生前在枞阳县横埠镇周进乡村美食店务工。皖H×××**号小型轿车所有人为江冬梅,该车在人保财险安庆市分公司投保了交强险及保险限额为100万元不计免赔第三者责任商业保险,本起事故发生在保险期间。二、对有异议事实和证据认定。1.关于章玉华的户籍性质,经法院核实章玉华的户口本,为非农业家庭户,故章玉华的残疾赔偿金应按照安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算;2.人保财险安庆市分公司辩称不承担鉴定费、诉讼费,法院认为,根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条规定,交强险赔偿部分,适用《诉讼费用交纳办法》,故人保财险安庆市分公司应在本案交强险赔偿限额内承担案件受理费。人保财险安庆市分公司未提供保险条款,也未提供由投保人签字的投保单,不能证明该公司就保险合同中保险人的免责条款已依法向投保人履行了明确说明义务,故对该公司辩称不承担鉴定费的意见,不予采纳;3.人保财险安庆市分公司辩称章玉华主张的误工期、护理期过长,法院认为,章玉华主张的误工期、护理期系经合法鉴定机构评定,人保财险安庆市分公司未提出重新鉴定申请,也未提供其他相反证据推翻该鉴定意见,故对该答辩意见不予采纳。人保财险安庆市分公司辩称章玉华的后续医疗费根据鉴定意见,并非确定发生的费用,应待实际发生后另行主张。法院认为,章玉华目前尚未行二期关节镜下半月板修复术,安徽高诚司法鉴定所鉴定意见“如需行右膝关节镜手术,需15000元”,从该鉴定意见看出,是否行该手术,不具有确定性,根据《人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行主张。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”,章玉华主张的该项费用,目前并非确定必然发生的费用,故对人保财险安庆市分公司辩称该项费用应待实际发生后另行主张的意见,法院予以采纳。章玉华支出的该项鉴定费,应由章玉华承担。关于章玉华的残疾赔偿金计算年限,根据《人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定,章玉华出生于1955年7月28日,其定残之日为2018年12月29日,已年满63周岁,故其残疾赔偿金的计算年限应为17年;4.关于章玉华主张的误工费,法院结合章玉华提交的证据,以及章玉华年龄状况,其主张误工费参照安徽省农、林、牧、渔业年平均工资标准每天98.99元计算,符合当地一般劳务工资水平,法院予以支持。章玉华主张的护理费,鉴于其住院期间系由江冬梅雇请护工护理,实际护工工资标准每天150元,符合当地护工劳务报酬标准,应予支持。章玉华主张的交通费2000元过高,法院结合章玉华住院的时间、地、地点程等,酌情认定1000元;5.人保财险安庆市分公司垫付的医疗费10000元,江冬梅垫付的医疗费10112.20元、租陪护床费用485元、购买一次性生活用品费用115元、购买辅助器具拐杖费1750元,不在章玉华起诉的赔偿范围内,人保财险安庆市分公司不同意在本案中一并处理,对江冬梅垫付的费用,可由江冬梅另行向人保财险安庆市分公司理赔。江冬梅为章玉华雇请护工垫付的护理费4500元,经查证属实,可在本案中一并处理。

一审法院认为,公民的健康权受法律保护。被保险机动车在保险期间发生道路交通事故造成人身伤亡的,由保险公司在保险责任限额内予以赔偿,超出或不属第三者责任强制保险责任限额的部分,双方按事故责任比例分担赔偿责任。江冬梅驾驶机动车发生交通事故,造成章玉华受伤,江冬梅负事故的全部责任,章玉华因本起交通事故造成的经济损失依法应获得赔偿。章玉华的相关损失法院结合本案事实、证据及法律规定认定如下:1.住院伙食补助费930元(30元/天×31天);2.营养费1800元(30元/天×60天);3.护理费12472.80元(150元/天×30天+132.88元/天×60天);4.误工费11878.80元(98.99元/天×120天);5.残疾赔偿金58468.10元(34393元/年×17年×10%);6.精神抚慰金5000元;7.交通费1000元;8.鉴定费1600元。合计93149.70元。章玉华的经济损失属交强险医疗费项下2730元(住院伙食补助费、营养费),属伤残赔偿金项下90419.70元。皖H×××**号小型轿车在人保财险安庆市分公司投保了交强险,因本起事故造成第三者损失,应由人保财险安庆市分公司在交强险责任限额内赔偿章玉华医疗费2730元,伤残赔偿金90419.70元,合计93149.70元。其中护理费中由江冬梅垫付的4500元,应由章玉华予以返还。综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款第(二)项,《中华人民共和国保险法》第六十五条一款、第二款,《人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条一款、第二款、第二十五条一款之规定,判决:一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司赔偿原告章玉华住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失93149.70元,于判决生效后十日内履行完毕;二、原告章玉华在获得本判决一项赔偿款中返还被告江冬梅垫付的护理费4500元,于判决生效后十日内履行完毕;三、驳回原告章玉华其他的诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2103元,减半收取计1051.50元,由中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担。

二审期间,当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。人保财险安庆市分公司提交证据:《交通事故伤者情况登记表》一份,证明章玉华在事故发生前没有固定工作,因此也没有固定工资收入,误工费不应支持。章玉华提交证据:1.户口本原件,证明章玉华与周进系母子关系;2.枞阳县横埠镇黄山村民委员会出具的《证明》一份,证明章玉华有务工事实,事故发生前,章玉华一直在周进的饭店工作。章玉华对人保财险安庆市分公司证据质证意见:此份证据不是原件,对真实性有异议,是否是章玉华本人签字不能确定,不具有合法性,证据上没有载明记录时间,达不到证明目的。人保财险安庆市分公司对章玉华证据质证意见:1.对户口本真实性无异议;2.村委会证明形式上是真实的,但证明内容的真实性不予认可,理由是村委会不能对企业内部的经营事实具有证明主体资格,该份证明的内容与一审章玉华提供的误工证明之间有矛盾之处,因为一审证明是在美食店工作,现在证明是共同经营,这是两个不同的概念,综上,该证据不能达到章玉华的证明目的。对当事人二审争议的事实,本院认定如下:人保财险安庆市分公司证据系案涉事故后自己单方制作,有章玉华签名,上面虽有现“无工作”记载,但既往工作单位无记载,无法确认“无工作”具体含义,且记载现居住情况为租房,非为自有房屋,说明章玉华在周进乡村美食店务工事实存在可能,因此,该证据不足以证明事故发生前章玉华没有务工;章玉华一、二审提交的证据“证明”内容表述不同,但均能说明章玉华在周进乡村美食店工作,其事实证据之间可以相互印证,结合章玉华年龄及其与周进关系、章玉华庭审所述美食店经营等情况,章玉华在周进乡村美食店务工事实具有高度可能性,应予以确认。本院对一审查明的事实予以确认。

本院认为,章玉华所举证据可以证明其受伤前务工事实存在,人保财险安庆市分公司所举证据不足以反驳章玉华所举证据证明的事实不能成立,应承担不利后果,其主张不承担章玉华误工费损失,应不予支持。一审判定人保财险安庆市分公司承担鉴定费1600元,理由表述清楚,符合法律规定,应予支持;人保财险安庆市分公司主张不承担鉴定费,事实依据不足,应不予支持。综上所述,人保财险安庆市分公司的上诉请求不能成立,应予驳回;一审认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》一百七十条一款一项之规定,判决如下:

驳回上诉,维持原判。

二审案件受理费137元,由中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担。

本判决为终审判决。

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